September 24th, 2015

История болезни. ВИЧ/СПИД: 30 лет за 30 недель. 2006 год.

Оригинал взят у shvarz в ВИЧ/СПИД: 30 лет за 30 недель - 2006
Активированный иммунный ответ - дело для организма дорогое и опасное, а значит его нужно тщательно контролировать. Очень большое количество симптомов (воспаление, температура, боль, и т.д), которые мы обычно ассоциируем с болезнями, вызываются не патогеном, а иммунным ответом. Поэтому когда в ответ на инфекцию в организме запускается иммунный ответ, почти одновременно запускаются и механизмы его (иммунного ответа) подавления. Они настроены так, что срабатывают с запозданием, когда болезнь уже почти побеждена и играют роль лишь в возвращении организма к норме.

Что же происходит в хронических инфекциях, которые за неделю-другую не проходят? С одной стороны иммунная система постоянно стимулируется присутствием микроба, с другой - подавляется гомеостатическими механизмами, пытающимися вернуть ее в нормальное, неактивированное состояние. В результате развивается анергия - Т лимфоциты хотя и распознают чужеродные белки, но становятся неспособными выполнять свои нормальные функции или выполняют их плохо. В лаборатории Рафи Ахмеда изучали хроническую инфекцию CMV в мышах и обнаружили, что при этой инфекции лимфоциты начинают синтезировать специальный рецептор PD1, который появляется на их поверхности. И состояние анергии у лимфоцитов вызывается именно сигналами, получаемыми через этот рецептор.

Параллели с ВИЧ инфекцией были очевидны для Брюса Уокера из Гарварда. Узнав о результатах Рафи Ахмеда еще до официальной публикации статьи, он тут же начал схожее исследование на ВИЧ-инфицированных в Южной Африке. Анализ собранных образцов подтвердил гипотезу - и CD4 и CD8 лимфоциты ВИЧ-инфицированных экспрессировали PD1. Чем больше было PD1, тем выше было количество вируса и тем хуже был прогноз болезни. И в первую очередь анергия развивалась в тех клетках, которые распознавали ВИЧ. Особенно интересным и многообещающим для лечения хронических инфекций было то, что если передачу сигналов через PD1 блокировать, то анергия проходит и лимфоциты опять начинают реагировать на чужеродные белки. Сейчас планируют клинические испытания, в которых будут тестироваться ингибиторы PD1, чтобы посмотреть, не приведет ли это к более эффективному иммунному ответу против ВИЧ. Такие испытания проводятся (или планируются) и для других хронических инфекций, например гепатитов B и C.

Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.

Вся правда об аспирине: от ивовой коры до Нобелевской премии мимо героина

BayerHeroin.png


Каждый год в мире что-то меняется. Мы взрослеем, изменяется городской пейзаж вокруг. Изменяется и список доступных нам лекарств. Многие препараты из тех, которые были «на слуху» у меня в детстве (а я часто болел) — исчезли из продажи довольно давно. Солутан, норсульфазол (из которого получалась прекрасная фараонова змея — об этом опыте я некогда тоже прочёл в «Химии и жизни»... Но одно лекарство остается в наших аптеках уже более сотни лет. Им лечился мой дед, мой отец, я, а теперь и мои дети иногда пьют эти таблетки.

Казалось бы, что может быть проще, скучнее и известнее аспирина? Автор этой статьи работает в научной журналистике ровно десять лет. И главное, что я успел за это время понять — нет более интересной темы, чем та, о которой «все знают».

История этого вещества началась еще в XVI веке... до нашей эры. Еще в египетском папирусе 1543 г. до н.э. упоминаются лекарства на основе ивовой коры. Как и в современных ему шумерских документах. Использовал иву и Гиппократ, а римский врач Авл Корнелий Цельс — практически современник Христа — уже напрямую говорил, что экстракт ивовой коры помогает при воспалении.

Collapse )

Медицина каменного века. Часть II.

11-trep.jpg

Инкский череп из Куско, с которого началось исследование трепанаций древности. Источник: Медникова 2004, с. 8.

Продолжаем публикацию прекрасной статьи Александра Соколова о медицине каменного века.

Первую часть Александр начал с того, что медицинская помощь невозможна без сострадания, и установил, что наши ближайшие родственники — шимпанзе — вполне способны на альтруистическое поведение. Судя по ряду находок, уже для наших далёких предков была характерна забота о ближних, ведь иначе сложно объяснить, почему среди останков древних людей встречаются скелеты инвалидов и стариков. Мы рассмотрели некоторые свидетельства того, что наши предки владели навыками лечения переломов и умели проводить ампутации. Теперь черёд за новыми «процедурами».

Трепанации


10-trep-500x345.jpg

Мурзак-Коба. Предполагаемая символическая трепанация на черепе женщины. Источник: Медникова 2015, с. 57.

В 2015 г. М. Медникова исследовала череп женщины из Мурзак-Кобы с помощью микрофокусной рентгенографии. При сильном ударе обязательно были бы радиальные трещины — но их нет, хотя повреждение черепа глубокое. А вот при трепанации (сверлением) остался бы именно такой след.

Между прочим, трепанация — вскрытие черепа — рискованная процедура даже в наши дни. И тем не менее это — древнейшая хирургическая операция, проводимая человеком — по крайней мере, из того, что известно учёным.

Ещё во второй половине XIX века древние черепа со следами трепанаций попали в поле зрения археологов. «Сперва американский дипломат Э. Д. Скуайер нашёл древний трепанированный череп в Перу и послал его на экспертизу крупнейшему специалисту того времени — французскому антропологу Полю Брока, — пишет Мария Медникова в своей книге «Трепанации и культ головы». — Позже ещё одна сенсационная находка была сделана уже в самой Франции. Археологи раскопали полтора десятка трепанированных черепов и ещё вырезанные из них пластинки, и не где-нибудь, а в слоях нового каменного века!»

Collapse )