Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Добрый день всем :)

bKZrhsgczoA.jpg

Здравствуйте, дорогие читатели! Кем бы вы ни были - врачом ли, студентом медицинского или любого другого профиля, научным сотрудником, офисным работником или просто любым другим человеком с пытливым умом и стремлением к историческим знаниям - добро пожаловать в мир медицинской истории!

В этом мире есть и бескрайние поля скопившихся за многие века малоизвестных фактов о медицине и врачах, горы информации, уходящие вершинами в глубину веков (парадокс – вершинами в глубину, да?), и похожие на стойкие города-крепости истории известнейших в медицине личностей (чей ставший классическим образ иногда скрывает ой как много всего…) Интригует? Милости просим!

Итак, вы зашли к нам. Вам наверняка интересно, что же тут может быть такого необычного, занимательного, того, что сможет вас, быть может, удивить или даже ошеломить, того, о чем бы вы даже не догадывались раньше. Можем уверить вас - мы найдем, чем порадовать! Найдем, покажем, объясним и отдадим на долгое хранение в чертоги вашего разума (если вы – современный Sherlock).

Знаете ли вы, какая именно была травма у Александра Пушкина и почему она была несовместима с жизнью? Или какие могут быть опасности мастурбации по версии одного из парижских врачей 1830 годов? Или почему во времена знаменитого хирурга Николая Пирогова солдаты, используя последние остатки сил и воли, старались уползти с поля боя куда угодно, лишь бы не попасть в руки к врачевателям? Или что такого заметил исследователь сна Мишель Жуве у кошки и сказал, что она притворилась спящей? А что некогда на одной рекламе спокойно сочетались героин и аспирин, лекарственные формы которых создал один и тот же человек? Может быть, вы знаете, кто такой Макс Петтенкофер и что случилось с ним после того, когда он решился проглотить культуру холерного вибриона? Или с чем еще, кроме болезней, боролись медики век назад?

Смело говорим - у нас подобных историй много. Очень много – и странно, что никто до сих пор не сделал такого блога. Постараемся исправить это недоразумение.

Здесь вы найдете интересные находки из старинных книг по медицине, истории о жизни нобелевских лауреатов и открытии различных веществ, которыми в медицине уже не пользуются или пользуются до сих пор, забавные и каверзные случаи из практики врачей разных веков, истории создания и использования хирургических инструментов и еще много-много других занимательных фактов из искусства врачевания, окутанных пеленой истории.

Наслаждайтесь - тем более, что за блогом можно сейчас следить и в Facebook и ВКонтакте!

Есть только одна просьба: мы не приемлем мата в комментариях. Будем такие комментарии безжалостно удалять - вне зависимости от позиции автора коммента.

PS

Мы очень скромные, поэтому не стали рассказывать о себе в основном тексте, представляющем блог. Но мы привыкли отвечать за свои слова. Потому два слова о нас.
Идея блога принадлежит Анне Хоружей, студентке Волгоградского государственного медицинского университета. Ну а вместе с ней тексты в блог пишет научный и медицинский журналист, соавтор scienceblogger, Алексей Паевский (мы взяли кое-что из постов в этом блоге). Разумеется, авторы блога будут перепощивать интересные статьи и посты из других источников. И, конечно, мы будем рады новым авторам нашего ресурса.

Ну и ещё: авторы блока в составе небольшой команды в тестовом режиме (и на чистом энтузиазме пока) запустили сайт, посвящённый нейросайнс и нейротехнологиям, который мы постараемся сделать основной площадкой освещения нейротематики.

Сайт доступен по двум адресам: нейроновости.рф и http://www.neuronovosti.ru
Кроме того, мы создали его паблики в фейсбуке и во вконтакте:
https://www.facebook.com/neuronovosti/
https://vk.com/neuronovosti

Присоединяйтесь )
Buy for 10 tokens
Buy promo for minimal price.

День в истории: первое переливание крови от человека к человеку


Рисунок из статьи Бланделла в The Lancet в 1829 году

Если честно, то мы не ручаемся точно в этой дате: 26 сентября 1818 года. Она гуляет от источника к источнику, в то время, как другие говорят, что точно неизвестно, когда именно анлийский врач Джеймс Бланделл (1790-1878) осуществил первое переливание крови от человека к человеку. Но давайте отталкиваться от той даты, что называют.


Дядя Бланделла по материнской линии был доктором Хейтоном, учеником Джона Хантера. Он был профессором физиологии
и акушерства в больнице Святого Фомы и Гая. Джеймс Бланделл учился под его началом уже два года. Когда его послали в Эдинбург, где он и умер. Джеймс наследовал кафедру дяди в 1818 году, и как  и как акушер он видел, к чему приводит маточное кровотечение. Именно эти смерти привели его к мысли о переливании крови от человека к человеку, но первый случай был не связан с женщиной.


Джеймс Бланделл

26 сентября 1818 года Бланделл перелил от 12 до 14 унций крови, взятой у родственников пациента, человеку по фамилии Бразье с терминальной стадией карциномы желудка. Сначала наступило улучшение на несколько часов, но затем через сутки (по другим данным - через 56 часов) Бразье умер.

Семь лет спустя, в 1825 году, Бланделла вызвали к пациентке, умиравшей от маточного кровотечения. И врач решился - он взял шприцом кровь мужа умирающей и влил ей. Пациентка выжила.

История сохранила данные о следующих десяти случаев переливания крови: пять пациентов умерло и пять - выжило. Среди этих выживших было четыре роженицы и один мальчик, которому ампутировали ногу.

Так началась история переливания крови, которая стала гораздо безопаснее, когда Карл Ландштейнер открыл группы крови и стало понятно, почему в одних случаях переливание жизни спасает, а в других - губит.



Первая страница из статьи Бланделла в The Lancet

Как правильно отрезать руку

Сегодня в нашей рубрике "Картинка дня" - одна из иллюстраций Николя Анри Жакоба к гигантскому труду Жана-Батиста Марка Буржери «Traité complet de l’anatomie de l’homme: comprenant la médicine opératoire» («Атласом анатомии человека и оперативной медицины»). Это 2108-страничное издание фолио-размера текста и 726 цветных литографий в восьми томах стало одним из самых авторитетных медицинских руководств своего времени, над которым он трудился почти 20 лет, с 1830 по 1849 года. На этой литографии изображена последовательность действий при ампутации.

Язык медицины: синдром Дауна



Актер Крис Берк с синдромом Дауна

Мы продолжаем знакомить вам с контекстом медицинских терминов. Ведь за каждым из них стоит труд известных или уже неизвестных людей, о которых мы уже писали – или еще не писали.

Один из самых известных таких терминов, к сожалению, превратившийся в ругательства – это синдром Дауна или даунизм. Из-за того, что слово «Даун» по-английски означает «вниз», оно сравнительно быстро обрело негативную коннотацию – автор блога слышал это слово как ругательство уже в 1980 году, всего через 15 лет после официального признания термина «синдром Дауна» и через 19 после первого его употребления в журнале The Lancet. Впрочем, исходный термин, появившийся за сотню лет до переименования, был оскорбителен изначально.




Джон Даун

То, что потом опишут, как трисомию по 21 хромосоме (открытие Жерома Лежёна 1959года), впервые описал в 1862 году 34-летний британец Джон Лэнгдон Хэйдон Даун, начмед Королевского приюта для умалишённых в Эрсвуде. Конечно, Даун описал свой синдром исключительно как психиатрический синдром.



Жером Лежён

Первые четыре года об открытии Дауна было не очень известно, но в 1866 году вышел его доклад «Наблюдения над этнической классификации идиотов». Поскольку в случае синдрома дауна, помимо характерных черт лица, присутствует еще и эпикантус, «монгольская складка» верхнего века, прикрывающая слезный бугорок, Даун назвал пациентов монголоидом, синдром – монголизмом и монгольским идиотизмом – что и продолжалось до 1950-х годов включительно, а точнее – до 1961 года, когда 18 генетиков написали в редакцию The Lancet о том, что как-то не очень хорошо такие термины употреблять. Особенно после того, как нацисты таких пациентов просто умерщвляли. Так появился термин «синдром Дауна».

И о заболевании, и о его первоокрывателе мы напишем отдельные статьи.

Down, JLH (1866). "Observations on an ethnic classification of idiots". Clinical Lecture Reports, London Hospital. 3: 259–62.

Пенициллиновая гонка

В 2020 г. мир погрузился в первую со времен «испанки» масштабную пандемию. Компании и научные группы со всего мира включились в гонку по созданию вакцины от коронавируса. Подобное состязание, в котором участвовали не только учёные, но и политики, мир наблюдал и в 1940-е гг., когда стало известно о волшебном эффекте пенициллина. Вспомним об истории пенициллиновой гонки в США, СССР и Великобритании, о политическом противостоянии и академическом сотрудничестве. Статья написана автором блога для портала "Россия в глобальной политике".



Чашки Петри

Обычно принято считать, что история пенициллина началась 28 сентября 1928 г., когда вернувшийся из отпуска для того, чтобы помочь коллеге, профессор бактериологии Александр Флеминг увидел забытые на столе перед отпуском чашки Петри, в одной из которых, помимо культуры стафилококка, завелась и иная жизнь. В ней выросла плесень, вокруг которой не было бактерий. Так стало понятно, что плесень, первично неправильно определённая как Penicillum rubrum (позже стало ясно, что это – другой вид, P.notatum), выделяет некое вещество, которое убивает бактерии. Оно получило название пенициллин и стало «первым антибиотиком». Всё это так, хотя впервые противобактериальную активность пенициллина заметили на полвека раньше.

Collapse )

Шарко и мозг




Сегодня в нашей рубрике «Картинка дня» мы разыскали для вас редкий рисунок. Это даже не портрет, а дружеский шарж, который сделал французский невролог Эдуард Бриссо, описавший несколько болезней и синдромов. Он набросал своего шефа за работой — великого «Наполеона неврозов», Жана Мартена Шарко, с мозгом в руках, в цилиндре и хирургическом фартуке.



Эдуард Бриссо

Письмо врача IV века н.э.

На дружественном портале "Элементы" в рубрике "Картинка дня" опубликовали письмо врача IV века и контекст этого письма, которые мы с удовольствием перепощиваем в свой блог.



В конце IV века н. э. некто Эвдемон написал письмо домой в египетский город Оксиринх своей матери, бабушкам и жене (или сестре) Кире. Письмо написано чернилами на папирусе. На обороте письма он указал адрес: «передать в лечебницу», а в самом письме попросил прислать ему лекарства и инструменты. Из всего этого следует, что Эвдемон был врачом.

Письмо написано на древнегреческом языке. Вот его перевод:

«Дорогим маме, бабушкам, а также Кире шлет привет Эвдемон. Как только у меня появилась возможность, я поспешил написать вам, молясь божественному провидению, чтобы вы получили мое письмо в здравии и добром расположении духа. Я переволновался, когда Геракламмон приехал и рассказал, что наша сестра Кира заболела. Но благодарю божественное провидение, которое помогает нам везде и во всем, что она выздоровела! Сообщите ей, что льняная одежда нашей сестры Кириллы уже готова, и если я найду кого-то знакомого, едущего к вам, то пошлю эти наряды вместе с пурпурной накидкой и туфлями. Я получил также товары от вышивальщицы Елены, но нашел в пакете только четыре книги. А вы же написали, что послали пять! Всё остальное я тоже получил, кроме одного сосуда с животным жиром. Пусть наш брат Феодор поищет... и выяснит... он положил сосуд с глазными бальзамами вместо сосуда с жиром. Пришлите мне лист бронзы, чтобы я мог изготовить новые хирургические инструменты, а также нагреватель и банки, чтобы у меня был набор из пяти штук. Пришлите также три фунта мазей, смешанных из разных ингредиентов... в том числе вяжущие...».

Collapse )

Алена Чепель

Как иприт перестал убивать и начал спасать жизни

Принято считать, что свою историю горчичный газ — он же иприт — начал 12 июля 1917 года, когда возле бельгийского города Ипра немцы в очередной раз применили химическое оружие. Тогда союзники потеряли около десяти тысяч человек отравленными, обожжёнными и погибшими.



Канадский солдат, пораженный ипритом

В 1943 году трагедия повторилась: немецкая авиация потопила американский транспорт «Джон Харви», перевозивший бомбы с горчичным газом. Погибли более тысячи военнослужащих и мирных жителей. Однако на самом деле иприт появился гораздо раньше, а уже после всех жертв, связанных с ним, ему удалось спасти гораздо — гораздо больше жизней. Именно с него началась история борьбы с раком. Но обо всём по порядку. История до Ипра 2,2'-дихлордиэтилсульфид впервые синтезировали во Франции, примерно за век до первого боевого применения.

В 1822 году химик бельгийского происхождения Сезар Депре случайно получил его реакцией дихлорсульфида и этилена. Вообще Депре больше тяготел к физике и физической химии — в основном он изучал теплопроводность веществ, потом занялся электрохимическими источниками тока, изобрёл первую электрическую печь и даже пытался сделать алмаз из угля.

Видимо, поэтому Депре и не описал никаких раздражающих свойств вещества — это ему было неинтересно. Получил — и получил.

Collapse )


Текст написан для портала warhead.su:
https://warhead.su/2020/05/19/ot-ubiytsy-k-mirotvortsu-kak-iprit-gubil-zhizni-a-potom-nachal-ih-spasat

История диагностики: воздух в мозге



Сейчас мы привыкли, что если врачи подозревают какую-то патологию в мозге, врачи делают КТ, МРТ или даже ПЭТ. Однако сейчас сложно поверить, что более полувека, с 1919 года по начало 1970-х, когда в клиническую практику начала входить томография, использовался «варварский» в современном понимании метод пневмоэнцефалографии, введенный в 1919 году Уолтером Денди. В этом методе спинно-мозговая жидкость заменялась воздухом, кислородом или гелием, что создавало видимые на простом рентгене детали.

На самом деле, превмоэнцефалография была еще щадящим методом, поскольку ликвор выкачивался, а газ закачивался при помощи люмбальной пункции. Более ранняя версия — вентрикулография — предусматривала введение воздуха через отверстие, просверленное в черепе. Безусловно, иногда эти процедуры заканчивались смертью пациента.

На данном конкретном снимке латеральная пневмоэнцефалограмма показывает оптическое углубление (О) в третьем желудочке у пациента с головной болью и признаками резцового блока. Пациент лежит на спине с поднятой головой. Обратите внимание на уровень жидкости в увеличенных боковых желудочках. За пределами предмостовой цистерны (показана стрелкой) не наблюдается никакого воздуха.

Снимок взят из статьи Leeds, NE; Kieffer, SA (November 2000). «Evolution of diagnostic neuroradiology from 1904 to 1999» (PDF). Radiology. 217 (2): 309–18.

День в истории. Хуго Зелльгейм: кесарево сечение и номинация на Нобелевку

Сегодня исполняется 84 года со дня смерти человека, почти забытого всеми, кроме истории медицины. Тем не менее, Хуго Зелльгейм оставил заметный след в акушерстве, гинекологии и хирургии, будучи удостоенным номинации на Нобелевскую премию. Поэтому будет справедливо сказать хотя бы пару слов об этом человеке, про которого пока что нет ни строчки в русской Википедии, а в английской – всего пять.  Попробуем написать о нем хотя бы в три раза больше.



Итак, наш герой родился 28 декабря 1871 года в коммуне Библис в Вормсе. Он окончил гимназии в Вормсе и в Гессене, а затем поступил на медицинское отделение Университета Людвига Vв Гессене (ныне – Университет имени Юстуса Либиха). Потом, по немецкой традиции, он сменил несколько университетов: Эрланген, Берлин и Фрайбург, в последнем он и получил свою медицинскую степень, дающую право на практику.  После этого он поработал на кафедре патологии в силезском Университете Фридриха Вильгельма и в конце 1895 года выбрал себе специальность, начав обучение по акушерству и гинекологии в соответствующем отделении университетской клиники во Фрайбурге. Итак, в 1898 году Зелльгейм уже дипломированный акушер-гинеколог. И начал активно развивать эту область, что уже через четыре года сделает его профессором, а через шесть даст ему первую номинацию на Нобелевскую премию по физиологии или медицине.


Церковь в Библисе

Что же сделал Зелльгейм?

Главные его достижения, конечно – это внебрюшинное (экстраперитонеальное) кесарево сечение, которое проводилось с гораздо меньшим количеством осложнений. Процитируем Большую медицинскую энциклопедию: Зелльгейм, помимо этого, «предложил модификацию многих операций: образования маточно-брюшной фистулы при кесаревом сечении в инфицированных случаях, стерилизации способом выведения во влагалище и фиксации там ампулы маточной трубы».  Плюс работы по анатомии малого таза, по климаксу, по женской сексуальности, по эклампсии, по механическому процессу беременности, по эпидуральной анестезии при беременности. Медикам хорошо известна паравертебральная блокада, которая была впервые применена именно им и которая помогает избежать осложнений спинномозговой анестезии.

Поэтому две номинации на Нобелевскую премию – 1904 и 1927 года имели схожую формулировку: за многочисленные труды в области акушерства и гинекологии.  Всего на счету нашего героя целых 400 научных работ!

Правда, когда пришли к власти нацисты, ему пришлось стать членом НСДАП, членом-покровителем (гражданским «спонсором») СС, но, видимо, все равно его не считали слишком благонадежным, поскольку совет общества врачей НСДАП потребовал убрать Зелльгейма со всех должностей. Правда, соответствующее министерство в Дрездене «завернуло» это требование. Он умер 22 апреля 1936 года, не дожив до всех прелестей Второй мировой.